前言

导引作为中医六艺之一，不仅是中医人的锻炼方法和养生宝典，更是临床治疗、康复的有效手段。《中医导引学》以“传承精华、守正创新”为指导思想，厘清导引的传承脉络，将散落于各中医典籍中的导引之理、法、方汇编成册，并将近年来各医院、临床机构运用导引与中药、针灸、推拿、手术及其他非药物疗法相结合开展临证治疗的思路与经验进行总结，兼具专业性和实用性。

关于导引，我们首先需要明白它的定位——导引不仅是中医人的运动方法，更是中医六大技术体系之一，历史上既有分门别类、清晰记载着适用于各种病证导引方的《诸病源候论》，又有以中医经典理论统摄的导引法（五禽戏、易筋经、八段锦等），在数千年的传承中被广泛应用于养生、治未病、治已病及疾病康复等各个领域。

《素问病机气宜保命集·原道论第一》云：“主性命者在乎人，去性命者亦在乎人，养性命者亦在乎人。何则？修短寿夭，皆自人为。”导引强调人的主观能动性，以经筋系统为抓手，引筋骨以舒展；以经络系统为抓手，导气血以调达。其现实意义有四。

一、丰富临床应用：里应外合，杂合以治

针、灸、砭、药、导引、按跷所谓中医六艺者，各有宜忌，若能审时度势、杂合以治，可得里应外合，事半功倍之效。《素问·异法方宜论》曰：“故圣人杂合以治，各得其所宜。”

临床应用时我们发现肺癌患者在服用中药前，若先以导引疏导脾经，可帮助药物运化吸收；服药后再行导引肺经，可助药之性味顺畅条达。两相和合，功药并进。

又如常见的筋骨损伤，若在针灸、推拿、药物的外助之余，让患者以导引之法舒筋骨、松关节、活气血，可有效缩短病程，改善预后。

又如帕金森病中致死率最高的吞咽障碍，一方面可导引足厥阴肝经，助肝气疏泄；另一方面辅以咽喉部导引法，双管齐下，可有效改善吞咽功能和语言功能，亦能防止“面具脸”的产生。

随着时代的发展，科技的进步，在传统医学和现代医学的合力之下，不少“绝症”的死亡率大大下降，患者的生存期得以延长，而老龄化社会的到来，让各种“慢性疾病”成为现代社会医疗问题的主要困境。这就给了“绿色安全、自主健康”的导引医学更多的应用空间。

导引充分发挥了患者的主观能动性，改变了由医生单方面帮助患者的模式，倡导医患协同，共同御疾，既提高了疗效，减轻了医生负担，也让患者在心理上更有参与感，生理上更有获得感。

二、助益医生健康：正气存内，邪不可干

中医学不讲病毒细菌，而以正邪之气论之，故疗疾有“扶正祛邪”之理，养生有“正气存内，邪不可干”之说。

中医临床医生常年与患者相处，加上长时间高强度的工作，一旦正气亏虚，则易为病邪之气所侵。我们认为，中医人在工作之余以导引之法舒筋骨、解疲乏、提正气，是重要的自我保护方法。尤其是常年治疗专病的医生，更要注意对自身相应经络、脏腑的调养。

三、提高教学质量：内求内证，身体力行

近年来，随着中医药事业的蓬勃发展，来自全国乃自世界各地的中医学生日益增多，每年更有不少西医医生参与到“西学中”的培训中来。

但是，中医之学习不同于其他学科，更加要求理论与实践相结合，需要内观、内求、内证。如果学习中医者对自身的身心状况无所觉知，仅靠学习背诵大量理论、定义，是无益于深入理解和掌握的。

我们通过多年的教学实践发现，无论是医药学院的国内学生还是国际教育学院的外国学生，乃至“西学中”的中青年西医，在学习导引后，都能更直观地感知和调节自身筋骨、气血的状态，进一步加深对中医基础理论中相关定义的认知和掌握。而坚持练习导引，强健体魄、养气安神，也为今后的从医生涯奠定了坚实的基础。

四、助力“健康中国”：伸筋行气，自主健康

导引并不能解决所有的健康和疾病问题，但它填补了当下健康与医疗问题的一块短板，即“遇事外求”，习惯性地依赖外在帮助，而忽视了自身的主观能动性。有着14亿多庞大人口的中国，如果不能发挥每个国人的自主健康意识，赋予其自主健康的技能，将会对我国的医疗和财政造成巨大负担。

多年来，我们通过“非遗”进社区、进校园、进乡村、进楼宇，在城市和乡村开展知识加技能的健康科普宣教工作，使专业的健康知识、技能能够资源下沉到基层，通过线上教学、线下传习、健康宣教、中医讲座等形式，使参与者“知、信、行合一”，帮助街镇、乡村实现可持续、可推广的自我健康管理模式，引领带动百万国人积极参与，养成健康的生活方式。假以时日，当我们全体国人逐渐具备了这种意识，并掌握了安全易行的理论和方法，其所形成的合力必将迸发出强大的活力，有效推动“健康中国2030”规划的实施。

导引是一门既古老又新兴的学科，有着璀璨的历史和暗淡的记忆，其回归院校、回归临床之路需要一个较长的积累过程。但我们坚信，在全体中医人的努力下，道阻且长，行则必至，践行不辍，未来可期。

严蔚冰

癸卯立春