西药减肥

西药减肥的特点是起效快、效果明显，不足之处是反弹率高、副作用较大。现在常用的有奥利司他、二甲双胍以及利拉鲁肽针剂。

① 奥利司他

西药减肥的原理是通过抑制肠道脂肪酶的活性，减少身体对脂类物质的吸收，从而达到脂肪消耗大于吸收的效果，最终达到减肥的目的。也就是说，我们每天还是像以前那样吃喝，但是其中形成脂肪的物质都被原封不动地排出去了，所以很多人会排脂肪便。我门诊的患者有很多人吃过这个药，她们告诉我，吃这个药的时候最好穿个尿不湿，因为容易拉油。也有一些人因为受不了这个副作用选择停药。

② 二甲双胍

主要是针对胰岛素抵抗而出现糖尿病，伴有肥胖的患者。它可以通过一系列作用，让你面对“满汉全席”，却“心如止水”“纹丝不动”，也就是通过抑制我们的食欲，最终达到减肥的目的。

③ 利拉鲁肽针剂

临床上主要用于饮食、运动控制无效的2型糖尿病患者。主要是可以抑制摄食中枢，延缓胃排空，进而达到减肥的目的。也就是说，不仅让我们感觉不那么想吃东西，还感觉胃里有东西，减少摄入食物，从而减肥。

需要提醒的是，上述西药均可能导致腹胀、腹泻、恶心等副作用，不建议大家长期服用。

在临床上，有很多选择以上方法减肥却最后失败的案例。我有一位患者，听朋友介绍了一种懒人方法，服用奥利司他。开始确实瘦了一些，但是过了一段时间，出现了腹胀、恶心的副作用，也就没敢再吃。而且随着停药，体重又开始反弹了……