前　　言

梅毒已成为一个全球性的公共卫生问题，其流行状况已作为反映性传播疾病流行与控制程度的重要指标，同时也是衡量一个国家公共卫生水平的重要指标之一。尽管目前已经有了针对梅毒的有效且经济的预防及治疗措施，但全球每年新发感染人数仍可达到1200万。孕妇感染梅毒即可发生妊娠梅毒，梅毒螺旋体能够通过母婴途径传染给胎儿，可导致严重的不良妊娠结局，如死胎、死产、低出生体重、新生儿死亡和先天梅毒儿。据估计全球每年有200万妊娠受到梅毒影响。

预防梅毒母婴传播，减少妊娠梅毒所带来的不良妊娠影响，消除先天梅毒的发生，已成为国际社会共同的努力目标及国家公共卫生的优先发展领域。加强政府责任，建立有效的综合防控机制，提高人群预防保健意识及避免危险行为，减少育龄妇女感染及配偶间传播，为感染孕产妇提供孕产期和新生儿保健过程中的有效干预措施，可以大幅减少先天梅毒的发生。在孕产期甚至孕前期，通过有效的产前检查或孕前检查，及早发现感染梅毒的孕妇或孕前妇女，对其进行规范的治疗和随访，可以有效地遏制梅毒的母婴传播，减少因梅毒导致的死胎、死产、早产、低出生体重儿及围产期死亡，降低甚至消除先天梅毒的发生。近些年来，虽然先天梅毒在全球范围内得到了一定的控制，但仍有部分国家先天梅毒的发病率呈上升趋势，我国则位列其中。针对联合国千年发展目标中有关孕产妇及儿童健康的要求，以及控制先天梅毒发生的全球目标，我国政府已向国际社会做出了庄严的承诺，预防和控制妊娠梅毒，最大限度地减少梅毒的母婴传播，防止先天梅毒的发生，降低梅毒对妇女儿童的影响，保障妇女儿童的健康。

我国政府高度重视梅毒和先天梅毒防控工作，将其纳入近年来国家深化医疗改革重点内容之一，组织制定印发了《中国预防与控制梅毒规划》及《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》。为了使医疗卫生人员更好地了解国际和国内在预防和控制梅毒及先天梅毒的政策与技术方面的进展，掌握妊娠梅毒和先天梅毒防治的基本知识，探讨和实施最佳的服务模式与管理机制，规范临床与保健服务规程，提高妊娠梅毒和先天梅毒防控能力，实现《中国预防与控制梅毒规划》及《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》的目标要求，卫生部妇幼保健与社区卫生司和中国疾病预防控制中心妇幼保健中心组织专家编写了《妊娠梅毒和先天梅毒防治技术指南》（以下简称《指南》）。《指南》概述了妊娠梅毒及先天梅毒流行状况及防治策略、妊娠梅毒和先天梅毒的基本知识、先天梅毒防治措施、梅毒检测技术流程、梅毒感染妇女的孕产期保健、妊娠梅毒的诊断与处理、梅毒感染母亲所生儿童的处理和随访、先天梅毒的治疗及相关人群健康教育等内容，可作为各地开展妊娠梅毒和先天梅毒防治工作的实用技术指导工具。

由于梅毒防治策略和技术进展较快，在有效防控机制和管理实施层面上也在不断探索和更新，《指南》难免存有不妥和疏漏，希望读者给予批评指正。在此，对所有参与编写的人员及给予支持的同志们表示衷心的感谢。