二、慢性支气管炎
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。多由感冒和急性支气管炎引起,长期接触刺激性尘埃或气体,也可引起本病。由于患者支气管黏膜充血、水肿及黏膜腺增生,纹理变大增粗,分泌亢进,过多的黏膜分泌物使气管和支气管内痰量增多。临床表现以反复咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征,病情缓慢进展。按病情进展可分三期:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。患者因反复咳嗽不但影响呼吸,而且易为细菌的滋生创造有利条件,造成其他感染。本病急性期以控制感染为主,并配合祛痰、解痉等疗法。
【饮食宜进】
1.高蛋白、高维生素饮食
慢性支气管炎患者有以下特点:一是病程长,反复发作;二是咳嗽、咳痰或气喘;三是多数患者年龄大,体质比较虚弱。这些对身体都有不同程度的损耗。尤其是经常咳痰的患者,每天排出很多痰液,实际上就是消耗了蛋白质,所以宜采用高蛋白饮食予以及时补充。可选用鸡肉、鸡蛋、猪瘦肉、淡水鱼、豆制品等,以补充蛋白质增强机体免疫功能。临床缓解期最好吃羊肉、牛肉、狗肉等,以起到温补效益。还应供给富含维生素C、维生素A及B族维生素的食物。维生素C能提高人体对传染病及外界有害因素的抵抗力,促进抗体的形成,提高白细胞的吞噬作用。维生素C多存在于新鲜水果和蔬菜中,如大枣、酸枣、山楂、柑、橘、番茄、菠菜、小白菜、大白菜等。维生素A能维持上皮细胞,特别是呼吸道上皮的健康,对减轻咳嗽、防治哮喘有一定的益处。维生素A在动物性食物,如肝、肾、蛋黄、奶油中含量丰富。
2.健脾、益肺、理气止咳、祛痰食物
如梨、橘、枇杷、大枣、百合、莲子、银耳、核桃仁、蜂蜜,以及猪肺、羊肺、牛肺等,这些食物既能强身,又能有助于症状的缓解。
3.增加液体摄入量
大量饮水有利于痰液稀释,以清洁气管。每日饮水至少2000毫升。
【饮食搭配】
1.银耳与黑木耳
银耳有补肾、润肺、生津、提神及润肤的功效,对慢性支气管炎和肺心病有明显疗效。黑木耳可益气润肺、养血补血,对久病体弱、肾虚气虚有辅助治疗效果,两者搭配,疗效更加显著。
2.银耳与雪梨、川贝母
银耳和雪梨均有滋阴润肺、镇咳祛痰的功效,川贝母亦有润肺止咳的作用,三者搭配,对慢性支气管炎疗效显著。
3.萝卜干与鸡蛋
将萝卜干与鸡蛋同煮后食用,有润肺化痰、养阴滋肝、消谷宽中之功效,可治疗慢性支气管炎、肺心病等。
4.杏仁与百合
杏仁与百合搭配有滋阴润肺之功效,适于慢性支气管炎阴虚患者食用。
【食疗方】
★冰糖蒸桃:桃3个,冰糖30克。桃去皮、核,放入大瓷碗中,加冰糖和清水适量,盖好,隔水蒸熟。每日1次,连用7日。适用于慢性支气管炎、哮喘患者。
★甜杏炖鲫鱼:甜杏仁10克,鲫鱼1尾,红糖适量。鲫鱼去鳃、内脏及鳞,洗净放锅中加水与甜杏仁、红糖共煮约30分钟。滋阴理肺、健脾益气,适用于气阴两虚型慢性支气管炎患者。
★黄芪柚肉汤:柚肉100克,猪瘦肉片200克,黄芪片10克,盐少许。柚肉、猪瘦肉片、黄芪片加清水500毫升同煮至肉熟,挑出黄芪,加入盐,分2次食用。适用于肺燥咳嗽患者。
★糯米饭:糯米100克,冰糖适量。取糯米焖饭或上笼蒸熟,另将少许冰糖熬汁,浇在饭上。每日午餐温热服食,不可过量。益肺固表,适用于咳嗽少痰、喘急患者。
★罗汉果柿饼汤:罗汉果1个,柿饼3个,冰糖适量。将罗汉果洗净,与柿饼共入锅内,加清水两碗半煎至一碗半,加冰糖少许调味,去渣后,分3次饮用。罗汉果性味甘凉,能清肺润肠,可治咳喘;柿饼性味甘涩,可润肺涩肠。两者合用有清肺热、去痰火、止咳喘之作用,适用于哮喘发作期之热哮。
【饮食不宜】
1.煎炸及不发酵的面食
因为这些食物不易消化,食后妨碍脾胃运化,生热胀气,损耗津液,助湿生痰,以致咳嗽、咳痰症状加重。急、慢性支气管炎患者都应当忌食。
2.辛辣、油腻或过咸、过甜食品
甜食和咸食摄入过多会刺激咽喉,诱发咳嗽;辛辣食物如辣椒、姜、葱、蒜等摄入过多,在慢性支气管炎发作期出现黄痰、黏痰等症状时会助热化火,不利于控制病情;过食油炸食物和油腻食物以及糖果、奶油等过甜食品等可助湿生热,致痰多、痰黏不易咳出。
3.海腥食物
如黄鱼、带鱼、蟹、虾等应忌食。
4.奶制品
因其易使痰液变稠,感染加重,故应忌食。
5.温补食品
急性期禁止食用具有温补作用的食物,如羊肉、狗肉、鹿肉、公鸡肉、麻雀、海马、荔枝等。
6.酒
酒可使支气管扩张,呼吸道黏膜充血、水肿、分泌物增多,破坏气管和肺的生理功能及防御能力。
慢性支气管炎患者少量饮酒,尤其是少量葡萄酒或专治气管炎的药酒对本病有一定好处。但如果大量饮酒,不仅易造成肝损伤和脑萎缩,而且会使机体抵抗力减弱,容易引起感冒和上呼吸道感染,使本病反复发作,症状逐渐加重,最终可导致肺气肿和肺心病。
7.甘酸食品
慢性支气管炎患者不宜多食甘酸食品,如椰子、樱桃等,因甘可以生津、酸可敛津,均可聚生痰湿。故支气管炎患者不宜过多食用过酸食品。
8.酱
酱咸容易积湿生痰,痰浊阻遏肺气,会加重慢性支气管炎病情,故忌多食。
9.过热、过冷食物
过热、过冷食物可刺激气管引起阵发性咳嗽,应忌食。