第3节　预防性卫生保健

健康自我监测

一般来说，通过对照下面14条健康参考标准，即可知道我们身体的健康状况。一旦发现有不正常的地方，则应该及时到医院做进一步检查，以便及时治疗，进而确保身体的健康。

·身高

我国成年男性平均身高为165厘米，女性为156厘米。若成年后身高低于120厘米，则说明其内分泌、营养等方面存在问题。此外，中老年人由于骨关节退行性改变可以比年轻时稍矮。

·营养状况

正常人的皮肤弹性良好，指甲、毛发润泽，皮肤黏膜红润，皮下脂肪丰满而富有弹性，肌肉结实而丰满。如果皮肤黏膜干燥，指甲干枯，毛发稀疏，皮下脂肪薄，肌肉松弛无力，则说明其营养状况不良。

·体重

正常人的体重应该保持在一个相对稳定的状态，一个月内的体重变化不会超过2千克。如果一个人的体重经常（一个月内）变动，则说明身体健康状况不佳。

·体温

正常人的体温应该在37℃左右，每日的体温变化不超1℃，超过1℃即为不正常。

·色觉

正常人能分辨红、橙、黄、绿、青、蓝、紫等多种色彩，如果不能区别其中的一色或是多色，即为色觉不正常。

·血压

正常人的血压在17.3/11.3千帕，如果一天中血压有3次超过18.7/12.0千帕，即为不正常。

·脉搏

正常成人的脉搏在75次/分左右，一般不少于60次，不多于100次，如果超出这个范围即为不正常。

·心率

正常成人的心率为60～100次/分，如果大于100次/分，或是小于60次/分，即为不正常。

·呼吸

正常成人的呼吸在16～20次/分，呼吸次数与心脉跳动的比例为1∶4，每分钟呼吸少于10次或多于20次为不正常。

·进食

正常成人进食一般在1～1.5千克/天，如果连续7天的进食量超过平日的3倍或为平日的1/3，即为不正常。

·大便

正常成人排便应该1～2次/天，如果连续3天以上没有排便，即为不正常。

·小便

正常成人一天的排尿量应为1500毫升左右，如果连续3天以上，每天排尿量在2500毫升以上，或连续3天的排尿量少于500毫升以下，即为不正常。

·月经

正常女性的月经周期在28天左右，经期持续时间在7天左右，如果经期提前推后15天以上，或是经期持续时间少于5天，抑或经期持续时间超过10天，即为不正常。

·夫妻生活

正常成年男女结婚后，没有采取避孕措施，女方3年内没有怀孕，则说明一方或是双方不正常。

从人体外部器官或组织可以看到与之相关的其他身体部位的病症，捕捉到很多有关健康的信息。

·头发

头发不仅能保护头皮，更能反映一个人身体的健康状况，所以通过头发发生的一些细微变化便可以察知身体的某些疾病。如果一个人一天头发脱落量达100根左右（正常人头发脱落量一天大约为60根），则可能是内分泌系统功能失常的表现。如果男性前额发际脱发，则可能患有肾病；如果女性出现全发散发性脱落，则可能患有慢性肾炎。如果头发脆弱易断，则表明有甲状腺疾病的可能。如果年轻人过早白发（遗传、精神因素除外），应该去医院及时检查是否患有严重肠病、重度贫血，以及动脉粥样硬化等疾病。头发色泽变浅、变淡，是维生素B12偏低的信号。

·眼睛

通过眼睛不仅看到外部世界，也可以看到身体的某些病症。眼睑变成白色，暗示循环系统可能亮了红灯，此时应该去医院检查一下是否贫血；眼白呈黄色，说明可能出现了黄疸的症状；眼白出现绿点，很可能是肠梗阻的表现；眼白出现血片，可能是动脉硬化，尤其是脑动脉硬化的早期表现；眼白出现红点，是糖尿病患者常有症状之一；瞳孔发白是老年性白内障发病的主要症状之一。眼底有渗出物及出血，可能是患有高血压、肾炎、贫血、糖尿病等疾病的症状之一；长期的眼圈发黑，则可能是肾亏兼有血瘀征象的一种表现。

·鼻子

鼻子也能反映人体的健康状况。鼻子常呈黑色、蓝色或棕色，则可能提示胰脏或肝脏有病证。鼻子发黑且无光泽，则提示胃肠可能有疾病，尤其可能患有胃溃疡。若鼻子两边发红，油腻光亮常脱皮，说明体内缺锌。鼻子变白，是贫血患者最主要的症状之一，出现此种症状，应该及时去医院查明病因。鼻前粉红，是鼻部结核病早期症状之一，青少年出现此种情况尤其应该注意，因为它是患结核病最主要的症状之一。

·耳朵

正常的耳朵颜色为微黄而红润，同时对外界的感觉也较为敏锐，如果耳朵颜色发生改变，则很可能是一些疾病的前兆。耳郭呈红色或暗红色，则表明患有某种急性高热性疾病，若同时还伴有红肿疼痛，则是耳郭炎症的表现；耳郭呈白色或淡白，则可能是受到风寒侵蚀，或气血虚亏，或肾气虚亏等，也是慢性消化性疾病的症状之一；耳郭干枯、发黑，则是肾亏的表现；耳垂经常潮红，则提醒身体免疫功能下降，体质虚弱。

·唇

嘴唇可以说是人体健康状况的“晴雨表”，很多疾病的早期症状都会在嘴唇上表现出来。唇色泛青，是血液不流畅，血瘀气阻的表现，应提防中风、血管阻塞等疾病的发生；唇色发白，很有可能是贫血，或大肠虚寒，或胃虚寒的表现；唇色深红，常见于高热；上唇内黏膜呈紫色，则是冠心病的早期症状之一；嘴唇发紫，多见于慢性支气管炎，以及由肺部疾病引起的心脏病等疾病。

·舌

正常人的舌头，舌苔呈薄净而滋润有津，颜色为薄白色。舌苔过白，多属寒证，但也可以见于热证。早期肺炎、急性支气管炎也可能会导致舌苔过白。此外，舌苔过白也是一些慢性炎症感染的前兆，如慢性肾盂肾炎、慢性盆腔炎等。体温过高时，可以使舌苔变黄。消化道功能紊乱时，也会出现舌苔发黄，如结肠炎、慢性胃炎、溃疡病等疾病症状。此外，炎症感染时，也会导致舌苔发黄，如脑炎、急性阑尾炎、败血症以及大叶性肺炎等炎症疾病。

·牙齿

牙齿作为人体咀嚼食物的主要工具之一，它的一些变化也能显示身体某个部位可能出现了问题。如在吞咽食物时牙齿疼痛，嘴巴也不易张开，且肿痛往往发生在一端，则提示你可能患有冠周炎。再如牙龈出血，可能表明身体缺乏维生素C或牙龈有慢性炎症和炎症性增生。此外，牙龈出血还可能是血液疾病、肿瘤等疾病的先兆。所以，出现经常性牙龈出血，应该及时到医院检查。

·指甲

指甲明显向上拱起，并围绕指尖弯曲，则提示你可能患有某种慢性疾病；如果指甲呈黄绿色或黄色，生长缓慢，且厚而坚硬，则提示可能患有甲状腺疾病、淋巴疾病或慢性呼吸系统疾病；指甲萎缩或变薄，表明身体营养失调，或可能患有肢端动脉痉挛或麻风病等疾病；指甲长期呈灰白色，表示营养不良，或可能患有慢性呼吸系统疾病、消化系统或心血管系统疾病，如肺结核、慢性胃炎、萎缩性胃炎等。

了解和发现以上症状警讯，有助于我们未雨绸缪，但也不能据此认为只要身体某部位响起了“警报”，就断然肯定自己患上某种疾病，更不能擅自用一些止痛药、消炎药、肠胃药等，这样做不仅会关闭身体警报系统，也会给医生诊断带来不便。最好的办法是：身体拉响健康警报后，就直接去医院做相关部位的体检，从而得出准确的结论。

一般来说，24小时健康自测主要包括如下内容：

·起床时

如果经常出现盗汗（简单地说，睡眠中出汗即为“盗汗”）症状，一定要去查明原因，因为盗汗往往是发热的征兆；闻口气，如果起床后口气较臭，可能预示有胃病。

·洗脸刷牙时

洗脸时如果发现脸色发黄，且感觉身体疲倦无力，可能提示你患有黄疸。刷牙时如果经常牙龈出血，说明你极有可能患有牙周病，因为健康的牙齿在刷牙时（刷牙姿势得当）是不会出血的；如果经常在刷牙时出现呕吐的感觉，则说明你可能患有慢性胃病。

·工作时

如果总感到不明原因的口渴，则可能提示你患有糖尿病，因为无故口渴是糖尿病的典型症状之一；腰酸背痛，如果工作时老是感到腰酸背痛，且颇具疲劳感，则说明内脏或脊椎可能存在问题；记忆力差、健忘，则是神经衰弱和动脉硬化的典型征兆之一；单纯头晕，若不是因为工作单调，请检查一下甲状腺。

·回家上楼时

如果回家上楼时，常出现心动过速，有时还伴有眩晕的感觉，则说明你的心脏功能较弱。除了心动过速外，如果还出现胸口隐痛或憋闷的感觉，则说明你的心脏和脑部血管可能存在疾病因子，应该尽快去医院检查治疗。

·修指甲时

如果指甲呈倒三角形，即指甲的前端增大，根部狭小，提示可能有麻痹性疾病。如果指甲上有点状或丝状白斑，多为慢性肝病、肝硬化、肾病的早期征象。如果指甲上有横向红色带，提示胃肠道可能有炎症或房室间隔缺损、心脏瓣膜脱垂等疾病存在。

·洗头时

如果洗头时有大量头发脱落，则说明头发营养不足或可能患有内分泌疾病。

·读书看报时

如果读书看报时眼睛疼痛，感觉字迹模糊不清，则可能患有青光眼；如果拿书或报纸的手经常抖动，可能患有甲状腺功能亢进，也可能是帕金森氏病的前期征兆。

·睡觉时

如果经常因脚抽筋而惊醒，可能是缺钙的表现，也可能是动脉硬化的表现；如果睡觉时鼾声不断，且声音较大，则说明鼻子可能出现了问题。

通过24小时的健康自测，一旦发现自己相关部位有疾病的迹象，就应该尽快去医院做相关检查，以便确诊是否需要接受相关治疗。

运动可以说是每个人都需要的，它不仅可以促进人体血液循环，增进肌肉的力量，消耗体内的脂肪，还能增进神经系统的协调性，使反应能力增强，手脚敏捷。此外，运动还可以活动关节，使年老者的关节灵活，避免过早地发生功能性退变。除了上述益处外，运动还有一个重要的作用——能给我们做免费体检。因为每个人在运动的过程中和运动后出现的一些变化，能较为准确地反映他的健康状况。下面就简要介绍几条“运动指标”作为体检的标准，以便对照检查。

·是否有较为强烈的运动欲望

通常情况下，健康的人精力充沛，精神状态良好，对各种运动有较为强烈的欲望，很想“一展身手”。如果身体健康状况不佳，则会对各种运动感到索然无味，甚至一想到运动就禁不住打呵欠，流眼泪。如果出现此种状况，毫无疑问，你的健康状况肯定是不太好的，最好能去医院进行相关的检查。

·运动过程中是否有不适感

健康的人在运动的过程中会感到很舒畅，全身充满力量，吸气、呼气很顺畅（剧烈运动除外）。如果在运动的过程中出现恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力、提不起精神，即使做一些很简单的运动也会感到呼吸困难，这就说明你的健康状况较差，身体某些部位可能存在致病因子。

·运动后的饭量如何

一般来说，运动具有开胃的作用，因而运动后，人的食欲会大增，但如果在运动后出现食欲不振、食量减少，甚至不想吃东西，这就暗示肠胃可能存在一些问题。一旦有此种情况出现，就应该及时去医院做肠胃检查。需要注意的是，在运动后出现食欲不振，也可能与运动方式（如长跑后就会出现食欲减退）、运动量（过于剧烈的运动也会导致运动后出现食欲不振）有关，所以不能一概而论。

·运动后睡眠质量如何

人在运动后睡眠较好，不仅入睡快，睡得香，而且醒后精力充沛，如果在运动后入睡慢，且在夜间易醒，醒后感觉疲惫不堪，则说明健康状况欠佳，需要及时进行相关检查。

上面4条“运动指标”都是从主观的角度上来进行测定的，因而可能在不同的人身上会有一定的差异。同时，运动还涉及方方面面的问题，如运动时的天气状况、运动者本身的身体状况、运动量的大小，以及运动方式等，这也会对“运动指标”的判断结果产生一定的影响。所以，不能仅凭这4条“运动指标”轻易做出判断。